Vivencias dos profesionais de enfermería na realización e manexo da inmobilización terapéutica dentro da súa práctica profesional

Abstract

[Resumen] La inmovilización terapéutica se emplea en la práctica asistencial con el objeto de evitar o prevenir situaciones de peligro de lesión al enfermo o a otras personas de su entorno. Desde el punto de vista ético debe utilizarse como último recurso, después de que hayan fracasado el resto de medidas alternativas y deberán respetarse los principios éticos básicos, dado que las medidas de contención pueden vulnerar algunos de los derechos fundamentales de la persona, como el derecho a la libertad y a la dignidad. Desde un punto de vista legal, las medidas deben aplicarse de acuerdo a la legislación vigente. Se justifica el uso de inmovilización para dar seguridad a los pacientes más frágiles y así evitar caídas y lesiones, manejo de la agitación, prevenir la interferencia del paciente en los tratamientos, control de las alteraciones de conducta y cognitivas. Algunos autores sugieren que el uso de la contención física y/o mecánica es, a veces, debido más a la conveniencia de los profesionales cuidadores que a razones terapéuticas o de seguridad. Estudios muestran como la inmovilización terapéutica provoca estrés severo, agitación, riesgo de laceraciones, mayor proporción de accidentes severos secundarios a caídas, aislamiento del entorno, posibilidad de muerte por asfixia y otras tantas derivadas de la propia inmovilidad como incontinencia, riesgo de úlceras por presión, mayor porcentaje de infecciones y pérdida de capacidad funcional para la realización de las actividades básicas de la vida diaria. El objetivo general de este estudio cualitativo de tipo fenomenológico es conocer la percepción personal de los profesionales de enfermería de la práctica asistencial de la inmovilización terapéutica[Abstract] The therapeutic immobilization is being used in the welfare practice in order to avoid or to anticipate situations of danger of injury to the patient or to other persons of his environment. From the ethical point of view it must be in use as last resource, after there have failed the rest of alternative measurements and there will have to be respected the ethical basic beginning provided that the measurements of containment can damage some of the fundamental rights of the person, as the right to the freedom and to the dignity. From a legal point of view, the measurements must be applied in agreement to the in force legislation. The use of immobilization justifies itself to give safety to the most fragile and like that patients to avoid falls and injuries, managing of the agitation, to anticipate the interference of the patient in the treatments, control of the alterations of conduct and cognitive. Some authors suggest that the use of the physical and / or mechanical containment is, sometimes, owed more to the convenience of the professional keepers than to therapeutic reasons or of safety. Studies show as the therapeutic immobilization it provokes severe stress, agitation, risk of lacerations, major proportion of severe secondary accidents falls, isolation of the environment, possibility of death for asphyxiation and some other derivatives of the own immobility as incontinence, risk of sores for pressure, major percentage of infections and loss of functional capacity for the accomplishment of the basic activities of the daily life. The general aim of this qualitative study is to know the personal perception of the professionals of infirmary of the welfare practice of the therapeutic immobilization.