Ejercicios físicos y fragilidad, ¿puede el entrenamiento de fuerza cambiar el estatus de “anciano frágil?: una revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Antecedentes: En España, el grupo de 65 y más años se multiplicó por 7 y el de los mayores de 80 años por 13 en los últimos 15 años. Conforme el individuo envejece, se observa un cambio en el patrón tanto del envejecer habitual como del enfermarse, consecuencia del deterioro funcional y pérdida de la homeostasis. Se ha demostrado que el ejercicio físico tiene efectos beneficiosos no solo para la prevención de la fragilidad en personas de edad avanzada, sino también para los ancianos frágiles. Objetivo: Conocer en qué medida mejoran los entrenamientos físicos (de fuerza o cardiovascular) aplicables a ancianos frágiles teniendo en cuenta su condición física, sus características especiales de la edad y riesgos. Metodología: se realizó una revisión sistemática cualitativa de ensayos clínicos aleatorios controlados publicados entre 2003 y 2014 en las bases de datos electrónicas Medline, Web of Science, Pedro y Cochrane Library que tuvieron como intervención el entrenamiento aeróbico y el entrenamiento de fuerza para ancianos frágiles. Diez estudios cumplieron con los criterios de inclusión y el análisis cualitativo se llevó a cabo mediante la escala PEDro. Resultados: Los datos demostraron aumento de la fuerza muscular y masa muscular, mejora del consumo máximo de oxígeno, la velocidad de la marcha, el equilibrio y composición corporal. Conclusión: Los ancianos frágiles son capaces de participar en un programa de entrenamiento de fuerza y beneficiarse de los cambios positivos que los ejercicios ejercen sobre la fragilidad. Es necesario desarrollar guías que pauten el entrenamiento de fuerza en dicha población.

[Abstract] Background:In Spain, the group of age 65 and over was multiplied by 7 and the group of age over-80s by 13 the past fifteen years. As individuals are ageing, will notice a change in the pattern of both normal aging and the illness consequence of functional impairment and loss of homeostasis. It has been shown that physical exercise has beneficial effects not only for prevention of frailty in the elderly, but also for the frail elderly. Objective: To determine the extent to improve the physical training (strength or cardiovascular) applicable to frail elderly considering his physical condition, special age characteristics and risks. Methodology: a qualitative systematic review of randomized controlled trials published between 2003 and 2014 in the electronic databases Medline, Web of Science, Pedro Cochrane Library which had the intervention aerobic training and strength training for frail elderly was performed. Ten studies met the inclusion criteria and qualitative analysis was conducted using the PEDro scale. Results: The data showed increased muscle strength and muscle mass, improved VO2max, walking speed, balance and body composition. Conclusion: The frail elderly are able to participate in a strength training program and benefit from the positive changes that have over the years fragility. It is necessary to develop lines to guide strength training in this population.