Telerehabilitación en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática: una revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] Objetivo. Analizar la evidencia científica disponible sobre la efectividad y la viabilidad de la telerehabilitación pulmonar en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, evaluando variables clínicas como la capacidad funcional, la disnea, la función pulmonar, la fuerza de la musculatura respiratoria y la calidad de vida, además de buscar determinar la adherencia, viabilidad y aplicabilidad de estos programas en la práctica clínica habitual. Material y método. En esta revisión bibliográfica se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, PEDro, Scopus, Cochrane y LILACS, empleando las palabras clave “idiopathic pulmonary fibrosis”, “telerehabilitation”, “home based” y “Physical therapy modalities”. Se incluyeron estudios con diseño de ensayo clínico aleatorizado, estudios piloto y estudios pre-post desde el 1 de enero del 2020. Resultados. Se obtuvieron 7 artículos que cumpliesen con los criterios de inclusión. Todos los estudios evaluaron los efectos de la telerehabilitación pulmonar en sus distintas modalidades sobre pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, hallando una mejora significativa en la capacidad funcional, la disnea, la fuerza de la musculatura respiratoria y la calidad de vida, además de una estabilización de la función pulmonar frente al declive de los grupos control. Además, demostraron la seguridad de los distintos tipos de intervenciones, las cuales, de forma general, presentaron una elevada adherencia. Conclusiones. La telerehabilitación se consolida como una alternativa viable, segura y equiparable a la rehabilitación convencional para la mayoría de las variables evaluadas en la fibrosis pulmonar idiopática. Esta intervención logró mejoras significativas en la capacidad funcional, la fuerza de la musculatura respiratoria y la calidad de vida, superando los umbrales de eficacia clínica. Además, permite superar barreras como el aislamiento geográfico, la dependencia de oxigenoterapia o el riesgo de infecciones. Se concluye en la necesidad de implementar modelos híbridos y avanzar hacia la integración de biometría en tiempo real para optimizar la seguridad y adherencia a largo plazo.[Abstract] Objective. Analyse the available scientific evidence on the effectiveness and the feasibility of pulmonary telerehabilitation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis, evaluating clinical variables such as functional capacity, dyspnea, lung function, respiratory muscle strength and quality of life, in addition to seeking to determine the adherence, feasibility and applicability of these programs in routine clinical practice. Methods. On this review, a search was conducted in the PubMed, PEDro, Scopus, Cochrane and LILACS database, using the keywords “idiopathic pulmonary fibrosis”, “telerehabilitation”, “home based” and “physical therapy modalities”. Studies with a randomized clinical trial design, pilot studies and pre-post studies since January 1, 2020, were included. Results. Seven articles were obtained that met all the inclusion criteria. All studies evaluated the effects of pulmonary telerehabilitation in its different modalities on patients with idiopathic pulmonary fibrosis, finding a significant improvement in functional capacity, dyspnea, respiratory muscle strength, and quality of life, as well as a stabilization of lung function compared to the decline of the control groups. Additionally, the safety of the interventions has been demonstrated, which showed high adherence. Conclusions. Telerehabilitation is established as a viable, safe, and comparable alternative to conventional rehabilitation for most of the variables evaluated in idiopathic pulmonary fibrosis. This intervention achieved significant improvements in functional capacity, respiratory muscle strength, and quality of life, exceeding clinical efficacy thresholds. Furthermore, it allows for overcoming barriers such as geographical isolation, dependence on oxygen therapy, or the risk of infections. It is concluded that there is a need to implement hybrid models and move toward the integration of real-time biometrics to optimize long-term safety and adherence.[Resumo] Obxectivo. Analizar a evidencia científica disponible sobre a efectividade e a viabilidade da telerehabilitación pulmonar en pacientes con fibrose pulmonar idiopática. Evalúanse variables clínicas como a capacidade funcional, a disnea, a función pulmonar, a forza da musculatura respiratoria e a calidade de vida, ademáis de buscar determinar a adherencia, viabilidade e aplicabilidade destes programas na práctica clínica habitual. Material e método. Nesta revisión bibliográfica realizouse una búsqueda nas bases de datos PubMed, PEDro, Scopus, Cochrane e LILACS, empregando as palabras clave “idiopathic pulmonary fibrosis”, “telerehabilitation”, “home based” e “Physical therapy modalities”. Incluíronse estudos con deseño de ensaio clínico aleatorizado, estudos piloto e estudos pre-post dende o 1 de xaneiro de 2020. Resultados. Obtivéronse 7 artigos que cumpliran con todos os criterios de inclusión. Todos os estudos avaliaron os efectos da telerehabilitación pulmonar nas súas distintas modalidades sobre pacientes con fibrose pulmonar idiopática, atopando unha mellora significativa na capacidade funcional, na disnea, na forza da musculatura respiratoria e na calidade de vida, ademáis dunha estabilización da función pulmonar frente o declive dos grupos control. Ademais, demostrouse a seguridade das intervención, que presentaron unha elevada adherencia. Conclusións. A telerehabilitación consolídase como unha alternativa viable, segura e equiparable á rehabilitación convencional para a mayoría das variables avaliadas na fibrose pulmonar idiopática. Esta intervención logrou melloras significativas na capacidad funcional, na forza da musculatura respiratoria e na calidade de vida, superando os umbrais de eficacia clínica. Ademais, permite superar barreiras como o illamento xeográfico, a dependencia da osíxenoterapia e o risco de infecións. Conclúese na necesidade de implementar modelos híbridos e avanzar cara a integración da biometría en tempo real para optimizar a seguridade e a adherencia a longo plazo.