Influencia del procedimiento de venopunción realizado por enfermería en la hemólisis y la calidad de la muestra: revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] Introducción: La hemólisis es uno de los errores preanalíticos más frecuentes en los laboratorios clínicos. Uno de los factores determinantes para su aparición es la técnica de venopunción, la cual es realizada de forma general por personal de enfermería. Objetivo: Revisar la evidencia científica sobre cómo influyen las decisiones técnicas enfermeras en la hemólisis y la calidad de la muestra, comparando la venopunción con otros métodos de extracción. Material y métodos: Revisión de estudios publicados entre 2020 y 2025 tras búsquedas en PubMed, Scopus y Web of Science seleccionados mediante criterios PICO y evaluados con la herramienta CASPe. Resultados: Se seleccionan 11 estudios para analizar y de ellos se determinan varios factores relacionados con el procedimiento de venopunción que tienen repercusión en la tasa de hemólisis de las muestras: el tipo de dispositivo, el calibre de la aguja, el uso del torniquete y la formación profesional con los más importantes. Además, se evalúan otros dispositivos como alternativa a la venopunción. Discusión: La técnica enfermera y la formación continua son clave para reducir los errores preanalíticos, así como también las innovaciones en ciertos dispositivos. Existen también dispositivos alternativos que, aunque ofrecen opciones prometedoras, actualmente son limitados. Conclusiones: Una técnica y procedimiento adecuado mejora la calidad de la muestra y reduce la hemólisis de este con beneficios clínicos y organizativos. [Resumo] Introdución: A hemólise é un dos erros preanalíticos máis frecuentes nos laboratorios clínicos. Un dos factores determinantes para a súa aparición é a técnica de venopunción, realizada habitualmente por persoal de enfermaría. Obxectivo: Revisar a evidencia científica sobre como inflúen as decisións técnicas da enfermaría na hemólise e na calidade da mostra, comparando a venopunción con outros métodos de extracción. Material e métodos: Revisión de estudos publicados entre 2020 e 2025 tras buscas en PubMed, Scopus e Web of Science, seleccionados mediante criterios PICO e avaliados coa ferramenta CASPe. Resultados: Seleccionáronse 11 estudos para analizar, dos cales se identificaron varios factores do procedemento de venopunción que repercuten na taxa de hemólise das mostras: tipo de dispositivo, calibre da agulla, uso do torniquete e formación profesional. Tamén se avaliaron outros dispositivos como alternativa á venopunción. Discusión: A técnica enfermeira e a formación continua son claves para reducir os erros preanalíticos, así como as innovacións en certos dispositivos. Existen tamén dispositivos alternativos que, malia ofrecer opcións prometedoras, son actualmente limitados. Conclusións: Unha técnica e procedemento adecuados melloran a calidade da mostra e reducen a hemólise, con beneficios clínicos e organizativos. [Abstract] Introduction: Hemolysis is one of the most common preanalytical errors in clinical laboratories. One of the main contributing factors is the venipuncture technique, generally performed by nursing staff. Objective: To review scientific evidence on how nursing technical decisions influence hemolysis and sample quality, comparing venipuncture with other blood collection methods. Material and methods: Review of studies published between 2020 and 2025, retrieved from PubMed, Scopus, and Web of Science, selected using PICO criteria and assessed with the CASPe tool. Results: Eleven studies were selected and analyzed. Several factors related to venipuncture were identified as influencing hemolysis rates: device type, needle gauge, tourniquet use, and professional training. Alternative blood collection devices were also evaluated. Discussion: Nursing technique and continuous training are key to reducing preanalytical errors, as are innovations in specific devices. Although some alternative devices show promise, their current use remains limited. Conclusions: Proper technique and procedure improve sample quality and reduce hemolysis, resulting in clinical and organizational benefits.