Eficacia de un programa de ejercicio terapéutico para la prevención de lesiones en el hombro en tenistas junior

Abstract

[Resumen] Introducción. El tenis constituye uno de los deportes que goza de mayor popularidad y se encuentra más extendido por todo el mundo. Como todos los deportes, implica una serie de exigencias al sistema neuromusculoesquelético, pudiendo provocar lesiones. Las lesiones en el hombro se encuentran entre las que más frecuentemente y con mayor impacto afectan a los tenistas. Existe cierto consenso a nivel científico sobre la necesidad de investigar en el ámbito de la prevención primaria, sin embargo, hay un vacío en cuanto a evidencia disponible. Por ello, se plantea un proyecto de investigación en este campo. Objetivo. Determinar la eficacia de un programa de ejercicio terapéutico preventivo para reducir la incidencia lesional en el hombro entre tenistas jóvenes así como sobre sus factores de riesgo. Material y método. En el presente proyecto de investigación se plantea un estudio analítico a modo de ensayo clínico controlado y aleatorizado, en el que los participantes se dividirán en un grupo control y un grupo intervención que seguirá de forma supervisada el plan de ejercicio terapéutico preventivo basado en ejercicios de flexibilización, fortalecimiento de la musculatura implicada en la cadena cinética implicada en el tenis, y trabajo pliométrico de la extremidad inferior. La intervención tendrá una duración total de 6 meses, realizándose de forma previa a la práctica tenística y con una frecuencia mínima de 2 veces por semana. Durante este periodo de tiempo el grupo intervención realizará el programa de ejercicio terapéutico en los 15 minutos previos al entrenamiento. Por su parte, el grupo de control seguirá con su pauta habitual de calentamiento. Desde el inicio del programa y durante 20 meses se realizará un seguimiento de la incidencia lesional con el OSTRC, calculando la incidencia lesional por cada 1000 horas de práctica deportiva. Adicionalmente, se evaluarán los efectos del programa sobre la fuerza isométrica de rotación externa de hombro, la ratio de fuerza rotación externa/rotación interna de hombro, los rangos de movimiento de la articulación glenohumeral, la estabilidad dinámica del hombro, el rendimiento deportivo, la transmisión de fuerzas a través de la cadena cinética, y la adherencia y satisfacción con el programa.[Abstract] Background. Tennis is one of the most popular and widespread sports in the world. Like all sports, it places a number of demands on the neuromusculoskeletal system and can lead to injuries. Shoulder injuries are among the most common and most impactful injuries affecting tennis players. There is a certain scientific consensus on the need for research in the field of primary prevention, however, there is a gap in terms of evidence. Therefore, a research project in this field is proposed. Objetive. To determine the efficacy of a preventive therapeutic exercise programme in reducing the incidence of shoulder injuries among young tennis players and their risk factors. Methods. This research project proposes an analytical study in the form of a randomised controlled clinical trial, in which participants will be divided into a control group and an intervention group that will follow a supervised preventive therapeutic exercise plan based on flexibilization exercises, strengthening of the muscles involved in the kinetic chain involved in tennis, and plyometric work of the lower limb. The intervention will have a total duration of 6 months, carried out prior to tennis practice and with a minimum frequency of twice a week. During this period of time, the intervention group will carry out the therapeutic exercise programme in the 15 minutes prior to training. For its part, the control group will continue with its usual warm-up routine. From the start of the programme and for 20 months, injury incidence will be monitored with the OSTRC, calculating injury incidence per 1000 hours of sports practice. Additionally, the effects of the programme on shoulder isometric external rotation strength, shoulder external rotation/internal rotation strength ratio, ranges of motion of the shoulder joint, shoulder dynamic stability, sports performance, force transmission through the kinetic chain, and adherence and satisfaction with the programme will be evaluated.