Eficacia de una intervención enfermera en pacientes sometidos a cirugía bariátrica : proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: La Obesidad Mórbida es una enfermedad metabólica crónica y progresiva, asociada a multitud de comorbilidades y de etiología multifactorial. Los pacientes con IMC> 35 kg/m2 no responden de manera positiva a los tratamientos basados en dieta y ejercicio físico, cuando estos fallan la primera opción pasa a ser la intervención quirúrgica. Los resultados de las intervenciones quirúrgicas como tratamiento de la obesidad mórbida son muy buenos a corto y medio plazo pero bajan su efectividad a largo plazo. Una consulta enfermera de seguimiento tras cirugía bariátrica podría ayudar a la adherencia de una dieta saludable y a la realización regular de ejercicio físico, mejorando la calidad de vida de los pacientes. Objetivo general: Determinar la eficacia de una intervención enfermera en la mejora de los resultados tras la cirugía bariátrica, en términos de: pérdida de peso, adherencia a una dieta saludable, realización de ejercicio físico y calidad de vida relacionada con la salud. Material y método: Diseño: Estudio experimental aleatorizado controlado de grupos paralelos, realizado en pacientes adultos sometidos por primera vez a cirugía bariátrica en el HUAC durante el periodo abril 2019 – marzo 2020 (n=100). Los pacientes serán aleatoriamente asignados a un grupo control (seguimiento médico habitual, n=50) o un grupo intervención (seguimiento habitual + seguimiento en consulta de enfermería, n=50). El seguimiento se extenderá 3 años tras la cirugía. Variables de eficacia: Pérdida de peso, hábitos alimenticios (cuestionario PREDIMED), realización de ejercicio físico (IPAQ), calidad de vida (SF-36, BAROS). Otras variables: Variables sociodemográficas, comorbilidades, variables fisiológicas, variables relacionadas con la cirugía. Aspectos éticos y legales: consentimiento informado, autorización del comité de ética acreditado.[Resumo] Introdución: A obesidade mórbida é unha enfermidade metabólica crónica e progresiva, asociada a multitude de comorbilidades e etioloxía multifactorial. Os pacientes con IMC> 35 kg / m2 non responden positivamente aos tratamentos baseados en dieta e exercicio físico, cando estes fallan a primeira opción convértese en intervención cirúrxica. Os resultados das intervencións cirúrxicas como tratamento da obesidade mórbida son moi bos a curto e medio prazo pero reducen a súa eficacia a longo prazo. Unha consulta de seguimento da enfermeira despois da cirurxía bariátrica podería axudar á adhesión a unha dieta sa e ao exercicio regular, mellorando a calidade de vida dos pacientes Obxectivo xeral: determinar a eficacia dunha intervención de enfermaría na mellora dos resultados tras a cirurxía bariátrica en termos de: perda de peso, adherencia a unha dieta sa, exercicio físico e calidade de vida relacionada coa saúde. Material e método: Deseño: Estudo experimental controlado aleatoriamente de grupos paralelos, realizado en pacientes adultos sometidos por primeira vez a cirurxía bariátrica no HUAC durante o período abril 2019 - marzo de 2020 (n = 100).Os pacientes asignaranse aleatoriamente a un grupo control (seguimento médico habitual, n = 50) ou a un grupo de intervención (seguimento habitual / seguimento na consulta de enfermería, n = 50). O seguimento prolongarase 3 anos despois da cirurxía. Variables de eficacia: perda de peso, hábitos alimentarios (cuestionario PREDIMED), rendemento do exercicio físico (IPAQ), calidade de vida (SF-36, BAROS). Outras variables: variables sociodemográficas, comorbilidades, variables fisiolóxicas, variables relacionadas coa cirurxía. Aspectos éticos e legais: consentimento informado, autorización do comité de ética acreditado.[Abstract] Introduction: Morbid Obesity is a chronic and progressive metabolic disease, associated with a multitude of comorbidities and multifactorial etiology. Patients with BMI> 35 kg / m2 do not respond positively to treatments based on diet and physical exercise, when these fail the first option becomes surgical intervention. The results of surgical interventions as a treatment for morbid obesity are very good in the short and medium term but lower their effectiveness in the long term. A nurse follow-up consultation after bariatric surgery could help adherence to a healthy diet and regular exercise, improving the quality of life of patients General objective: To determine the efficacy of a nursing intervention in the improvement of results after bariatric surgery, in terms of: weight loss, adherence to a healthy diet, physical exercise and quality of life related to health. Material and method: Design: Experimental randomized controlled study of parallel groups, carried out in adult patients submitted for the first time to bariatric surgery in the HUAC during the period April 2019 - March 2020 (n = 100).Patients will be randomly assigned to a control group (usual medical follow-up, n = 50) or an intervention group (usual follow-up + follow-up in nursing consultation, n = 50). The follow-up will be extended 3 years after surgery. Efficacy variables: Weight loss, eating habits (PREDIMED questionnaire), physical exercise performance (IPAQ), quality of life (SF-36, BAROS). Other variables: Sociodemographic variables, comorbidities, physiological variables, variables related to surgery. Ethical and legal aspects: informed consent, authorization of the accredited ethics committee.