Efectividad de los tratamientos para la Queratolisis Punctata: Una revisión sistemática

Abstract

[Resumen] La queratolisis punctata (QP) es una infección bacteriana superficial que afecta principalmente a la piel de los pies, especialmente en ambientes cálidos y húmedos. Se caracteriza por hoyuelos crateriformes en el estrato córneo, mal olor e hiperhidrosis. Las bacterias implicadas degradan la queratina. El diagnóstico suele ser clínico, aunque se pueden utilizar pruebas complementarias como la Luz de Wood, cultivos o biopsias. El tratamiento combina antibióticos tópicos y medidas de higiene. Objetivo. El objetivo de esta revisión es evaluar la efectividad de diferentes tratamientos para la queratolisis punctata, con el fin de identificar cuáles son más eficaces para reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Metodología. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos (Pubmed, Web of Science y Scopus) para recopilar artículos que aportaran información sobre el tema a investigar. Resultados. Se han obtenido un total de 37 artículos de los que se seleccionaron 8 por presentar los criterios de inclusión establecidos para esta revisión. Los resultados de los estudios coinciden en varios puntos clave. En primer lugar, la hiperhidrosis plantar se establece como el principal factor predisponente para la aparición de la queratolisis punctata. En segundo lugar, los tratamientos tópicos son eficaces y seguros en la mayoría de casos. Además, se destaca la importancia de las medidas de higiene y del control ambiental. Conclusiones. Uno de los aspectos más importantes que se saca la literatura revisada es la importancia de tratar no solo la infección en sí misma, sino también los factores predisponentes, siendo la hiperhidrosis plantar el factor más significativo. Esta revisión muestra que todavía hay poca evidencia sólida sobre cuál es el mejor tratamiento para la QP.[Resumo] A queratolise punctata (QP) é unha infección bacteriana superficial que afecta principalmente á pel dos pés, especialmente en ambientes cálidos e húmidos. Caracterízase por furados crateriformes no estrato córneo, mal olor e hiperhidrosis. As bacterias implicadas degradan a queratina. O diagnóstico adoita ser clínico, aínda que se poden empregar probas complementarias como a luz de Wood, cultivos ou biopsias. O tratamento combina antibióticos tópicos e medidas de hixiene. Obxectivo. O obxectivo desta revisión é avaliar a efectividade dos distintos tratamentos para a queratolise punctata, co fin de identificar cales son máis eficaces para reducir os síntomas e mellorar a calidade de vida dos pacientes. Metodoloxía. Realizouse unha búsqueda bibliográfica nas principais bases de datos (Pubmed, Web of Science y Scopus) para recompilar artigos que achegases información sobre o tema a investigar. Resultados. Obtivéronse un total de 37 artigos dos cales se seleccionaron 8 por cumprir cos criterios de inclusión establecidos para esta revisión. Os resultados dos estudos coinciden en varios puntos clave. En primeiro lugar, a hiperhidrosis plantar establécese como o principal factor predispoñente para a aparición da queratolise punctata. En segundo lugar, os tratamentos tópicos son eficaces e seguros na maioría dos casos. Ademais, destácase a importancia das medidas de hixiene e do control ambiental. Conclusións. Un dos aspectos máis relevantes que se extrae da literatura revisada é a importancia de tratar non só a infección en si, senón tamén os factores predispoñentes, sendo a hiperhidrosis plantar o máis significativo. Esta revisión mostra que aínda hai pouca evidencia sólida sobre cal é o mellor tratamento para a QP.[Abstract] Pitted Keratolysis (PK) is a superficial bacterial infection that primarily affects the skin of the feet, especially in warm and humid environments. It is characterized by crater-like pits in the stratum corneum, unpleasant odor, and hyperhidrosis. The involved bacteria degrade keratin. Diagnosis is usually clinical, though complementary tests such as Wood’s lamp, cultures, or biopsies may be used. Treatment combines topical antibiotics and hygiene measures. Objective. The aim of this review is to evaluate the effectiveness of different treatments for pitted keratolysis in order to identify which are most effective in reducing symptoms and improving patients’ quality of life. Methodology. A literature search was conducted in major databases (PubMed, Web of Science and Scopus) to collect articles providing information on the topic under investigation. Results. A total of 37 articles were obtained, of which 8 were selected for meeting the inclusion criteria established for this review. The study results agree on several key points. First, plantar hyperhidrosis is identified as the main predisposing factor for the development of pitted keratolysis. Second, topical treatments are effective and safe in most cases. In addition, the importance of hygiene measures and environmental control is emphasized. Conclusions. One of the most important insights from the reviewed literature is the need to treat not only the infection itself but also the predisposing factors, with plantar hyperhidrosis being the most significant. This review shows that there is still limited solid evidence regarding the best treatment for PK.