Duelo patológico: detección, prevención, tratamiento e intervención enfermera: revisión bibliográfica.

Abstract

[Resumen] Introducción: El duelo es el proceso de adaptación natural y universal que se lleva a cabo después de sufrir una pérdida. La pérdida de un ser querido es un hecho doloroso, único y personal además de inevitable y que lleva asociado una serie de consecuencias negativas que afectan a la salud física y psicológica. Si estas situaciones de duelo no son resueltas con normalidad y se alargan en el tiempo o tiene consecuencias excesivas se puede producir el duelo patológico o complicado. Objetivo: El objetivo de la revisión bibliográfica es conocer el proceso del duelo, duelo patológico, su detección y tratamiento, así como la intervención enfermera en este proceso. Desarrollo: Se han utilizado las bases de datos: Google Scholar, Scielo, Ibecs, Pubmed. Los criterios de inclusión fueron: artículos sobre el duelo, duelo patológico, detección, tratamiento e intervención enfermera, artículos publicados de los últimos 20 años, publicaciones en español e ingles y artículos con posibilidad de acceder al texto completo de manera gratuita. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda fueron: “Duelo”, “Duelo patológico”, “Duelo complicado”, “Duelo en atención primaria”, “Fases del duelo”, “Diagnóstico del duelo”, “Prevención del duelo complicado”, “Tratamiento del duelo”, “Family therapy”, “Pharmacological treatment” y “Grief”. Como operadores boleanos se emplearon: AND y OR. Discusión: Se exponen las principales manifestaciones que se dan en el duelo (sentimientos, sensaciones físicas, cogniciones y conductas), además de una serie de circunstancias que pueden orientar hacia la detección de un duelo patológico, los factores de riesgo de desarrollar un duelo patológico (personales, relacionales, circunstanciales y sociales), las medidas de prevención para evitar su desarrollo, tanto antes como después del fallecimiento, las principales terapias y tratamientos para el duelo y el duelo complicado, y se explica el papel de la enfermería durante el duelo, tanto a la hora de promover y ayudar a desarrollar un duelo normal y como para la detección de posibles complicaciones. Conclusiones: El conocimiento del proceso de duelo normal y sus posibles complicaciones evita el que se produzcan alarmas injustificadas o se realicen intervenciones innecesarias. Se debería incluir en el DSM cómo concepto para un correcto tratamiento y es importante mencionar que una precoz detección de los riesgos de desarrollar el duelo patológico, así como el apoyo para la realización de las medidas de prevención de este son la mejor forma de ayudar para la elaboración de un duelo normal.[Resumo] Introducción: O duelo é o proceso de adaptación natural e universal que ten lugar tras sufrir unha perda. A perda dun ser querido é un feito doloroso, único e persoal e inevitable e asociado a unha serie de consecuencias negativas que afectan a saúde física e psicolóxica. Se estas situacións de duelo non se resolven normalmente e alárganse no tempo ou teñen consecuencias excesivas, pode ocorrer unha dor patolóxica ou complicada. Neste artigo falaremos sobre a detección, prevención, tratamento e papel da enfermaría nunha dor complicada. Obxectivo: O obxectivo desta revisión bibliográfica é coñecer o proceso de duelo, de duelo patolóxico, a súa detección e tratamento, así como a intervención da enfermaría neste proceso. Desenvolvemento: Empregáronse bases de datos: Google Scholar, Scielo, Ibecs, Pubmed. Os criterios de inclusión foron: artigos sobre duelo, duelo patolóxico, detección, tratamento e intervención da enfermaría, artigos publicados nos últimos 20 anos, publicacións en castelán e inglés e artigos coa posibilidade de acceder gratuitamente ao texto completo. As palabras clave utilizadas na busca foron: "duelo", "duelo patolóxico", "dor complicado", "duelo de atención primaria", "fases de duelo", "diagnóstico de loito", "prevención de loito complicado", " Tratamento de duelo "," Terapia familiar "," Tratamento farmacolóxico "e" Dolor ". Usáronse os seguintes operadores booleanos: AND e OR. Discusión: Expóñense as principais manifestacións que se producen no duelo (sentimentos, sensacións físicas, cognicións e conductas), así como unha serie de circunstancias que poden orientar cara á detección dun duelo patolóxico, os factores de risco de desenvolver un duelo patolóxico (persoal, relacional, circunstancial e social), medidas preventivas para evitar o seu desenvolvemento, antes e despois da morte, as principais terapias e tratamentos para o duelo e o duelo complicado e explícase o papel da enfermaría durante o duelo, tanto á hora de promover e axudar a desenvolver un duelo normal e tamén de cara á detección de posibles complicacións. Conclusións: O coñecemento do proceso normal de duelo e as súas posibles complicacións evita a aparición de alarmas inxustificadas ou intervencións innecesarias. Debe incluírse no DSM como un concepto de tratamento axeitado e é importante mencionar que a detección precoz dos riscos de desenvolver dor patolóxica, así como o apoio para a implementación de medidas de prevención para iso é o mellor xeito de axudar. a elaboración dun duelo normal.[Abstract] Introduction: Grief is the natural and universal adaptation process that takes place after suffering a loss. The loss of a loved one is a painful, unique and personal fact as well as inevitable and associated with a series of negative consequences that affect physical and psychological health. If these situations of mourning are not resolved normally and lengthen in time or have excessive consequences, pathological or complicated grief may occur. In this article we will talk about the detection, prevention, treatment and role of nursing in complicated grief. Objective: The objective of this the objective of this literature review is to know the process of mourning and pathological grief, its detection, prevention and treatment, as well as the role of nursing in this process. Development: Databases have been used: Google Scholar, Scielo, Ibecs, Pubmed. The inclusion criteria were: articles on grief, pathological grief, detection, treatment and nursing intervention, articles published in the last 20 years, publications in Spanish and English and articles with the possibility of accessing the complete text for free. The key words used in the search were: "Duel", "Pathological mourning", "Complicated grief", "Duel in primary care", "Phases of mourning", "Diagnosis of mourning", "Prevention of complicated mourning", " Grief treatment "," Family therapy "," Pharmacological treatment "and" Grief ". The following were used as Boolean operators: AND and OR. Discussion: The main manifestations that occur in the duel are exposed (feelings, physical sensations, cognitions and behaviors), as well as a series of circumstances that can guide towards the detection of a pathological grief, the risk factors of developing a pathological grief (personal, relational, circumstantial and social), preventive measures to prevent their development, both before and after death, the main therapies and treatments for the normal and pathological grief and is explained the role of nursing during grief, their role in promoting and helping develop a normal grief and its role at the time of detection of possible complications. Conclusions: The knowledge of the normal grieving process and its possible complications avoids the occurrence of unwarranted alarms or unnecessary interventions. It should be included in the DSM as a concept for proper treatment and it is important to mention that an early detection of the risks of developing pathological grief, as well as support for the implementation of prevention measures for this is the best way to help the elaboration of a normal duel.