Eficacia de la estimulación magnética de alta intensidad en la musculatura abdomino-pelvi-perineal: un proyecto de investigación.

Abstract

[Resumen] Introducción Las disfunciones a nivel del suelo pélvico, como la incontinencia urinaria (IU), son frecuentes tras el parto y puede persistir durante años, afectando a la calidad de vida de las mujeres. El debilitamiento de la musculatura abdomino-pelvi-perineal es una de las causas más relevantes. Los programas de ejercicios terapéuticos han demostrado ser eficaces, pero su implementación presenta limitaciones por falta de adherencia y resultados lentos. La estimulación magnética repetitiva periférica de alta intensidad (rPMS) ha sido ampliamente utilizada en el ámbito de la neurología y la rehabilitación muscular como una alternativa innovadora y no invasiva. Así mismo, en este trabajo se recogen datos preliminares sobre seguridad, tolerancia y adherencia, basados en la experiencia de seis mujeres posparto.

Objetivo Evaluar la eficacia de la rPMS combinada con ejercicios terapéuticos frente a un protocolo de ejercicios aislado, en el fortalecimiento de la musculatura abdominal y del suelo pélvico en mujeres que han dado a luz hace más de seis meses.

Metodología Se plantea un ensayo clínico con dos grupos: un grupo experimental que recibirá tratamiento combinado (rPMS + ejercicios) y otro grupo control que realizará solo los ejercicios. Las participantes serán mujeres sanas, con mínimo un parto previo fuera del periodo de recuperación aguda. Se utilizarán cuestionarios validados (ICIQ-SF, GPAQ), ecografía tanto abdominal como del suelo pélvico, manometría vaginal, dinamometría y pruebas funcionales para recoger datos objetivos sobre fuerza muscular, grosor abdominal, funcionalidad y la presencia de la IU en diferentes situaciones. Así mismo, se recogerán datos acerca de la seguridad, tolerancia y adherencia al tratamiento.

Aplicabilidad Este estudio puede contribuir a justificar el uso de tecnologías complementarias como la rPMS en fisioterapia, mejorando la adherencia, acelerando la recuperación y aportando soluciones integrales, eficaces y seguras para la rehabilitación postparto. Además, puede sentar las bases para desarrollar nuevos protocolos clínicos basados en evidencia científica.[Resumo] Introdución As disfuncións a nivel do chan pélvico, como a incontinencia urinaria (IU), son frecuentes tras o parto e poden persistir durante anos, afectando á calidade de vida das mulleres. O debilitamento da musculatura abdomino-pélvico-perineal é unha das causas máis relevantes. Os programas de exercicios terapéuticos demostraron ser eficaces, pero a súa implementación presenta limitacións pola falta de adherencia e os resultados lentos. A estimulación magnética repetitiva periférica de alta intensidade (rPMS) foi amplamente utilizada no eido da neurología e da rehabilitación muscular como unha alternativa innovadora e non invasiva. Así mesmo, neste traballo recóllense datos preliminares sobre seguridade, tolerancia e adherencia, baseados na experiencia de seis mulleres posparto.

Obxectivo Avaliar a eficacia da rPMS combinada con exercicio terapéutico fronte a un protocolo baseado unicamente en exercicios, no fortalecemento da musculatura abdominal e do chan pélvico en mulleres que deron a luz hai máis de seis meses.

Metodoloxía Proponse un ensaio clínico con dous grupos: un grupo experimental que recibirá un tratamento combinado (rPMS + exercicios) e un grupo control que realizará só os exercicios. As participantes serán mulleres sans, cun mínimo dun parto previo e fóra do período de recuperación aguda. Empregaranse cuestionarios validados (ICIQ-SF, GPAQ), ecografía tanto abdominal como do chan pélvico, manometría vaxinal, dinamometría e probas funcionais para recoller datos obxectivos sobre a forza muscular, o grosor abdominal, a funcionalidade e a presenza de incontinencia urinaria en diferentes situacións. Así mesmo, recolleranse datos sobre a seguridade, a tolerancia e a adherencia ao tratamento.

Aplicabilidade Este estudo pode contribuír a xustificar o uso de tecnoloxías complementarias como a rPMS en fisioterapia, mellorando a adherencia, acelerando a recuperación e achegando solucións accesibles e eficaces para a rehabilitación posparto. Ademais, pode servir como base para o desenvolvemento de novos protocolos clínicos baseados na evidencia científica.[Abstract] Background Pelvic floor dysfunctions, such as urinary incontinence (UI), are common after childbirth and can persist for years, affecting women's quality of life. The weakening of the abdomino-pelvi-perineal musculature is one of the most relevant causes. Therapeutic exercise programs have proven to be effective, but their implementation presents limitations due to lack of adherence and slow results. High-intensity peripheral repetitive magnetic stimulation (rPMS) has been widely used in the fields of neurology and muscle rehabilitation as an innovative and non-invasive alternative. "Furthermore, this work presents preliminary data on safety, tolerance, and adherence, based on the experience of six postpartum women."

Objetive To evaluate the efficacy of rPMS combined with therapeutic exercises, compared to an exercise-only protocol, in strengthening the abdominal wall and pelvic floor musculature in women who gave birth more than six months ago.

Methodology A clinical trial is proposed with two groups: an experimental group that will receive a combined treatment (rPMS + exercises) and a control group that will perform exercises only. The participants will be healthy women, with at least one previous childbirth, and beyond the acute recovery period. Validated questionnaires (ICIQ-SF, GPAQ), ultrasound (both abdominal and pelvic floor), vaginal manometry, dynamometry, and functional tests will be used to collect objective data on muscle strength, abdominal thickness, functionality, and the presence of urinary incontinence in different situations. Additionally, data on the safety, tolerance, and adherence to the treatment will be collected.

Applicability This study may support the integration of complementary technologies such as rPMS in physiotherapy, improving adherence, accelerating recovery, and offering accessible and effective solutions for postpartum rehabilitation. Furthermore, it could serve as a foundation for developing new evidence-based clinical protocols.