Rapid detection of KPC-producing Enterobacterales by using a modified Carba NP test with imipenem/relebactam

Abstract

[Abstract]

Introduction: Here, we propose a novel modified Carba NP test for detecting KPC-producing Enterobacterales using imipenem/relebactam.

Material and methods: The test performance was evaluated in a random selection of 160 previously molecularly characterized clinical isolates carrying the 110 blaKPC, 1 blaGES, 12 blaVIM, 4 blaIMP, 3 blaNDM and 42 blaOXA-48-like genes. The proposed method relies on the detection of imipenem hydrolysis in an imipenem/relebactam antibiotic solution and subsequent visual interpretation by color change.

Results: All class A producing Enterobacterales (111/111) were detected using imipenem/relebactam as no visual appreciation of color change was perceived due to a nule hydrolysis of imipenem in the antibiotic solution. Overall, the assay showed 100% sensitivity (111/111) and specificity (69/69) for detecting class A KPC-producing Enterobacterales.

Discussion: The biochemical assay provides very reliable results for detecting KPC-producing Enterobacterales, with a turnaround time of less than 1 hour, minimum handling and no specialized equipment required.

[Resumen] Introducción. En este manuscrito proponemos un novedoso ensayo basado en el Carba NP test para la detección de Enterobacterales productoras de KPC utilizando imipenem/relebactam. Material y métodos. La evaluación se realizó en una selección aleatoria de 160 aislados clínicos previamente caracterizados molecularmente que portaban los genes 110 blaKPC, 1 blaGES, 12 blaVIM, 4 blaIMP, 3 blaNDM y 42 blaOXA-48-like. El método propuesto se basa en la detección de la hidrólisis de imipenem en una solución de imipenem/relebactam y posteriormente su interpretación mediante un cambio de color. Resultados. El ensayo tiene una sensibilidad (111/111) y una especificidad (69/69) del 100% para detectar Enterobacterales productoras de KPC, de clase A. Discusión. Este ensayo bioquímico proporciona resultados muy fiables para la detección de Enterobacterales productoras de KPC, con un tiempo de respuesta inferior a 1 h, además de una manipulación mínima y sin necesidad de ningún equipamiento especializado.