Uso de contenciones físicas en pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos: revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] INTRODUCCIÓN: La restricción física consiste en la utilización de herramientas, materiales y equipos físicos, junto con un mecanismo para restringir la movilidad de los pacientes o para impedir su libertad de movimiento. Su uso se asocia a la aparición de algunas complicaciones o efectos adversos, por lo que se recomienda emplear estrategias alternativas, ya que son menos restrictivas. Actualmente, existen importantes conflictos éticos y legales respecto a su uso. OBJETIVOS: Revisar la literatura científica actual sobre el uso de las contenciones físicas en pacientes adultos ingresados en las UCIs. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica mediante diferentes bases de datos, entre los meses de marzo, abril y mayo de 2026. Se seleccionaron 9 artículos objeto de estudio. RESULTADOS: Los artículos seleccionados resaltan la importancia de una adecuada formación y educación del personal de enfermería para un correcto uso de las contenciones, así como la realización de protocolos basados en la evidencia. Existen diferentes tipos de mecanismos de contención física, entre los que se encuentran las barandillas de la cama. Dentro de las medidas alternativas a las contenciones físicas, destacan las intervenciones no farmacológicas. DISCUSIÓN: El uso de contenciones físicas en cuidados intensivos es un fenómeno complejo y muy controvertido. Restringir físicamente a un paciente requiere un complejo equilibrio entre los principios universales. CONCLUSIONES: El uso de contenciones físicas en pacientes adultos es más frecuente en las UCIs. La evidencia disponible respalda la importancia de emplear las contenciones físicas en aquellos momentos en los que sean estrictamente necesarias, priorizando el uso de estrategias alternativas siempre que sea posible.[Resumo] INTRODUCCIÓN: A restricción física consiste na utilización de ferramentas, materiais e equipos físicos, xunto cun mecanismo para restrinxir a movilidade dos pacientes ou para impedir a súa libertade de movemento. O seu uso asociase á aparición dalgunhas complicacións ou efectos adversos, polo que recoméndase empregar estratexias alternativas, xa que son menos restrictivas. Actualmente, existen importantes conflictos éticos e legais respecto o seu uso. OBXETIVOS: Revisar a literatura científica actual sobre o uso das contencións físicas en pacientes adultos ingresados nas UCIs. METODOLOXÍA: Realizouse unha revisión bibliográfica mediante diferentes bases de datos, entre os meses de marzo, abril e maio de 2026. Seleccionáronse 9 artígos obxeto de estudio. RESULTADOS: Os artígos seleccionados resaltan a importancia dunha adecuada formación e educación do persoal de enfermaría para un correcto uso das contencións, así como a realización de protocolos basados na evidencia. Existen diferentes tipos de mecanismos de contención física, entre os que se encontran as barandillas da cama. Dentro das medidas alternativas ás contencións físicas, destacan as intervencións non farmacolóxicas. DISCUSIÓN: O uso de contencións físicas en coidados intensivos é un fenómeno complexo e moi controvertido. Restrinxir físicamente a un paciente require un complexo equilibrio entre os principios universais. CONCLUSIÓNS: O uso de contencións físicas en pacientes adultos é mais frecuente nas UCIs. A evidencia disponible respalda a importancia de empregar as contencións físicas naqueles momentos nos que sexan estrictamente necesarias, priorizando o uso de estratexias alternativas sempre que sexa posible.[Abstract] INTRODUCTION: Physical restraint involves the use of tools, materials and equipment, together with a mechanism to restrict patients´ mobility or prevent their freedom of movement. Its use is associated with the occurrence of certain complications or adverse effects; therefore, the use of alternative strategies is recommended, as they are les restrictive. Currently, there are significant ethical and legal conflicts regarding its use. OBJECTIVES: To review the current scientific literatura on the use of physical restraints in adult patients admitted to ICUs. METHODOLOGY: A literatura review was conducted using various databases between March, April and May 2026. Nine articles were selected for análisis. RESULTS: The selected articles highlight the importance of adequate training and education for nursing staff to ensure the correct use of restraints, as well as the implementation of evidence-based protocols. There are different types of physical restraint mechanisms, including bed rails. Among the alternatives to physical restraints, non-pharmacological interventions are particularly noteworthy. DISCUSSION: The use of physical restraints in intensive care is a complex and highly controversial issue. Physically restraining a patient requires a delicate balance between universal principles. CONCLUSIONS: The use of physical restraints in adult patients is most common in ICUs. The available evidence supports the importance of using physical restraints only when strictly necessary, prioritising the use of alternative strategies wherever posible.