Ansiedad en el cáncer pediátrico: evaluación, impacto familiar y cultural: papel de la enfermería

Abstract

[Resumen] El cáncer pediátrico es una enfermedad que posee un gran impacto biopsicosocial afectando no solo al niño o adolescente que la padece, sino también a su entorno familiar. Este proceso oncológico sigue asociándose a elevados niveles de sufrimiento emocional a pesar de los avances terapéuticos que han tenido lugar a lo largo de los años. La ansiedad constituye una de las respuestas emocionales más frecuentes en estos pacientes y de su núcleo familiar. Esta puede afectar al bienestar emocional, la calidad de vida, la adherencia terapéutica y la capacidad de afrontamiento tanto del paciente pediátrico como de sus cuidadores principales. El presente trabajo tiene como objetivo analizar los niveles de ansiedad en niños y adolescentes diagnosticados de cáncer y en sus familias, así como también el estudio de la influencia de factores clínicos, familiares y culturales en su aparición y posterior evolución. Además, se tratará de valorar la utilidad de distintos instrumentos de evaluación emocional que se encuentran adaptados a la población pediátrica oncológica. Aparte de esta valoración, se pretende también realizar la propuesta de una intervención enfermera orientada a la detección precoz y al abordaje integral de la ansiedad. Para ello, se plantea un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, dirigido a pacientes pediátricos de entre 6 y 18 años y a sus cuidadores principales atendidos en la unidad de oncología infantil del Hospital Materno-Infantil Teresa Herrera de A Coruña. La recogida de datos se llevará a cabo mediante cuestionarios validados para medir la ansiedad y una entrevista semiestructurada, integrando un análisis cualitativo y cuantitativo de la información. Se espera evidenciar una relación significativa entre los niveles de ansiedad de los menores y los de sus cuidadores, así como la influencia de variables socioculturales y clínicas en la vivencia emocional del proceso oncológico. Bajo esta perspectiva, se destaca el papel de la enfermería como una figura clave en la identificación del sufrimiento emocional, el acompañamiento terapéutico y el desarrollo de estrategias de afrontamiento que se adapten a las necesidades individuales de los pacientes y sus familias. Con este trabajo se pretende contribuir al desarrollo de cuidados más humanizados, integrales en oncología pediátrica.[Resumo] O cancro pediátrico é unha enfermidade cun importante impacto biopsicosocial, que afecta non só ao neno ou adolescente que o padece, senón tamén á súa familia. Este proceso oncolóxico continúa a estar asociado a altos niveis de sufrimento emocional a pesar dos avances terapéuticos que se produciron ao longo dos anos. A ansiedade é unha das respostas emocionais máis frecuentes nestes pacientes e as súas familias. Pode afectar o benestar emocional, a calidade de vida, a adherencia ao tratamento e as habilidades de afrontamento tanto do paciente pediátrico como dos seus coidadores principais. Este estudo ten como obxectivo analizar os niveis de ansiedade en nenos e adolescentes diagnosticados con cancro e as súas familias, así como estudar a influencia de factores clínicos, familiares e culturais na súa aparición e posterior evolución. Ademais, busca avaliar a utilidade de diversas ferramentas de avaliación emocional adaptadas á poboación oncolóxica pediátrica. Ademais desta avaliación, o estudo tamén pretende propoñer unha intervención de enfermaría centrada na detección precoz e o manexo integral da ansiedade. Para este fin, proponse un estudo observacional, descritivo e prospectivo, dirixido a pacientes pediátricos de entre 6 e 18 anos e os seus coidadores principais atendidos na unidade de oncoloxía pediátrica do Hospital Maternoinfantil Teresa Herrera da Coruña. A recollida de datos realizarase mediante cuestionarios validados para a medición da ansiedade e unha entrevista semiestruturada, integrando unha análise cualitativa e cuantitativa da información. Espérase demostrar unha relación significativa entre os niveis de ansiedade dos nenos e os dos seus coidadores, así como a influencia das variables socioculturais e clínicas na experiencia emocional do proceso oncolóxico. Desde esta perspectiva, destácase o papel da enfermaría como figura clave na identificación do sufrimento emocional, na prestación de apoio terapéutico e no desenvolvemento de estratexias de afrontamento que se adapten ás necesidades individuais dos pacientes e as súas familias. Este traballo pretende contribuír ao desenvolvemento dunha atención máis humanizada e integral en oncoloxía pediátrica.[Abstract] Pediatric cancer is a disease with a significant biopsychosocial impact, affecting not only the child or adolescent who suffers from it, but also their family. This oncological process continues to be associated with high levels of emotional suffering despite the therapeutic advances that have taken place over the years. Anxiety is one of the most frequent emotional responses in these patients and their families. It can affect emotional well-being, quality of life, treatment adherence, and coping skills of both the pediatric patient and their primary caregivers. This study aims to analyze anxiety levels in children and adolescents diagnosed with cancer and their families, as well as to study the influence of clinical, family, and cultural factors on its onset and subsequent evolution. Furthermore, it seeks to evaluate the usefulness of various emotional assessment tools adapted to the pediatric oncology population. In addition to this evaluation, the study also aims to propose a nursing intervention focused on the early detection and comprehensive management of anxiety. To this end, an observational, descriptive, and prospective study is proposed, targeting pediatric patients between 6 and 18 years of age and their primary caregivers treated in the pediatric oncology unit of the Teresa Herrera Maternal and Child Hospital in A Coruña. Data collection will be carried out using questionnaires validated for measuring anxiety and a semi-structured interview, integrating a qualitative and quantitative analysis of the information. It is expected to demonstrate a significant relationship between the anxiety levels of the children and those of their caregivers, as well as the influence of sociocultural and clinical variables on the emotional experience of the cancer process. From this perspective, the role of nursing is highlighted as a key figure in identifying emotional suffering, providing therapeutic support, and developing coping strategies that adapt to the individual needs of patients and their families. This work aims to contribute to the development of more humanized, comprehensive care in pediatric oncology.