Diseño de una escala de valoración de fisioterapia respiratoria para niños con bronquiolitis en atención ambulatoria: un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: la bronquiolitis es el primer episodio de sibilancias precedido por un cuadro respiratorio con rinorrea, tos y taquipnea, con o sin fiebre, en un niño menor de 2 años siendo más común en aquellos menores de 1 año. Respecto a la valoración se han desarrollado escalas clínicas para evaluar su gravedad, que suelen estar diseñadas para entornos hospitalarios y desde una perspectiva médica. Considerando la necesidad de herramientas de evaluación adaptadas a la fisioterapia y la atención ambulatoria, es crucial desarrollar una escala específica para la bronquiolitis que permita una evaluación precisa y objetiva de su gravedad. Objetivo: validar los ítems de una escala de valoración de fisioterapia respiratoria en niños menores de dos años con bronquiolitis en atención ambulatoria, incorporando tanto la sintomatología clínica como elementos de la esfera biopsicosocial del niño. Material y método: se plantea un estudio observacional descriptivo transversal siguiendo el método Delphi. Con este objetivo se reclutará a un grupo de expertos de diferentes áreas de la salud y zonas geográficas, que a través de varias rondas de consulta validarán los ítems de sintomatología (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, sibilancias y tirajes) y de la esfera biopsicosocial (calidad del sueño, dificultad alimentaria, vómitos, modo respiratorio (oral/nasal), ausentismo escolar, ausentismo laboral, actividad lúdica y estado emocional de los padres). [Abstract] Introduction: bronchiolitis is the first episode of wheezing preceded by respiratory symptoms such as rhinorrhoea, cough and tachypnoea, with or without fever, in a child under 2 years of age and is more common in children under 1 year of age. Regarding the assessment, clinical scales have been developed to evaluate its severity, which are usually designed for hospital settings and from a medical perspective. Considering the need for assessment tools adapted to physiotherapy and outpatient care, it is crucial to develop a specific scale for bronchiolitis for an accurate and objective assessment of its severity. Objective: to validate the items of a respiratory physiotherapy assessment scale for children under two years old with bronchiolitis in an outpatient setting, incorporating both clinical symptoms and elements of the child's biopsychosocial sphere. Material and method: a cross-sectional descriptive observational study is proposed following the Delphi method. To this end, a group of experts from different health areas and geographic regions will be recruited. Through several rounds of consultation, they will validate items related to symptomatology (heart rate, respiratory rate, oxygen saturation, wheezing, and retractions) and the biopsychosocial sphere (sleep quality, feeding difficulty, vomiting, respiratory mode (oral/nasal), school absenteeism, work absenteeism, play activity, and parental emotional state). [Resumo] Introdución: a bronquiolite é o primeiro episodio de sibilancias precedido por un cadro respiratorio con rinorrea, tose e taquipnea, con ou sen febre, nun neno menor de 2 anos sendo máis común naqueles menores de 1 ano. Respecto á valoración desenvolvéronse escalas clínicas para avaliar a súa gravidade, que adoitan estar deseñadas para contornas hospitalarias e desde unha perspectiva médica. Considerando a necesidade de ferramentas de avaliación adaptadas á fisioterapia e á atención ambulatoria, é crucial desenvolver unha escala específica para a bronquiolite que permita unha avaliación precisa e obxectiva da súa gravidade. Obxectivo: validar os ítems dunha escala de valoración de fisioterapia respiratoria en nenos con bronquiolite en atención ambulatoria, incorporando tanto a sintomatoloxía coma elementos da esfera biospsicosocial do neno. Material e método: exponse un estudo observacional descritivo transversal seguindo o método Delphi. Con este obxectivo recrutaranse a un grupo de expertos de diferentes áreas da saúde e zonas xeográficas diversas, que a través de varias roldas de consulta validarán os ítems de sintomatoloxía (frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, saturación de osíxeno, sibilancias e tiraxes) e da esfera biopsicosocial (calidade do sono, dificultade alimentaria, vómitos, modo respiratorio (oral/nasal), absentismo escolar, absentismo laboral, actividade lúdica e estado emocional dos pais).