Humanización de los cuidados en pacientes críticos en Unidades de Cuidados Intensivos: barreras, estrategias y papel de Enfermería: revisión de alcance

Abstract

[Resumen] Introducción: La humanización de los cuidados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) conforma un elemento esencial para proporcionar una atención integral y centrada en la persona. Sin embargo, las características del entorno y diversos factores organizativos y profesionales pueden dificultar su aplicación. Objetivos: Mapear y analizar la evidencia científica publicada sobre la humanización de los cuidados críticos adultos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), identificando las barreras existentes, las estrategias de intervención implementadas y el papel que desempeña el personal de enfermería. Metodología: Se realizó una revisión de alcance siguiendo la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute (JBI) y las recomendaciones PRISMA-ScR. Se realizó una búsqueda de datos estructurada en las bases de datos además de utilizar como apoyo una búsqueda con inteligencia artificial con la aplicación Consensus. Y los artículos fueron evaluados con las herramientas metodológicas de JBI, SANRA y MMAT. Resultados: Tras la selección de los artículos se identificaron como barreras para la humanización la sobrecarga asistencial, la falta de tiempo y recursos y las características de un entorno altamente tecnificado. Entre las estrategias destacan la mejora de la comunicación, la promoción del confort, la individualización de los cuidados, la adecuación del entorno y la participación familiar. Enfermería desempeña un papel fundamental en este proceso mediante la atención integral, la comunicación terapéutica y el apoyo emocional. Conclusiones: La humanización en UCI requiere un abordaje integral que combine el compromiso profesional con condiciones organizativas adecuadas y que incluya al paciente y su familia en el proceso asistencial.[Resumo] Introdución: A humanización dos coidados nas Unidades de Coidados Intensivos (UCI) conforma un elemento esencial para proporcionar unha atención integral e centrada na persoa. Con todo, as características da contorna e diversos factores organizativos e profesionais poden dificultar a súa aplicación. Obxectivos: Mapear e analizar a evidencia científica publicada sobre a humanización dos coidados críticos adultos ingresados na Unidade de Coidados Intensivos (UCI), identificando as barreiras existentes, as estratexias de intervención implementadas e o papel que desempeña o persoal de enfermería. Metodoloxía: Realizouse unha revisión de alcance seguindo a metodoloxía proposta polo Joanna Briggs Institute (JBI) e as recomendacións PRISMA-ScR. Realizouse unha procura de datos estruturada nas bases de datos, alén de utilizar como apoio unha procura con intelixencia artificial coa aplicación Consensus. E os artigos foron avaliados coas ferramentas metodolóxicas de JBI, SANRA e MMAT. Resultados: Tras a selección dos artigos identificáronse como barreiras para a humanización a sobrecarga asistencial, a falta de tempo e recursos e as características dunha contorna altamente tecnificado. Entre as estratexias destacan a mellora da comunicación, a promoción do confort, a individualización dos coidados, a adecuación da contorna e a participación familiar. Enfermería desempeña un papel fundamental neste proceso mediante a atención integral, a comunicación terapéutica e o apoio emocional. Conclusións: A humanización en UCI require unha abordaxe integral que combine o compromiso profesional con condicións organizativas adecuadas e que inclúa ao paciente e a súa familia no proceso asistencial.[Abstract] Introduction: The humanization of care in Intensive Care Units (ICUs) is an essential component of providing comprehensive, person-centered care. However, the characteristics of the environment and various organizational and professional factors can hinder its implementation. Objectives: To map and analyze the published scientific evidence on the humanization of critical care for adults admitted to the Intensive Care Unit (ICU), identifying existing barriers, implemented intervention strategies, and the role played by nursing staff. Methology: A scoping review was conducted following the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI) and the PRISMA-ScR recommendations. A structured literature search was performed in databases, supplemented by an artificial intelligence-assisted search using the Consensus application. Articles were evaluated using the JBI, SANRA, and MMAT methodological tools. Results: Following the selection of articles, the following were identified as barriers to humanization: clinical overload, lack of time and resources, and the characteristics of a highly technologized environment. Key strategies include improving communication, promoting comfort, individualizing care, adapting the environment, and involving family members. Nursing plays a fundamental role in this process through comprehensive care, therapeutic communication, and emotional support. Conclusions: Humanization in the ICU requires a comprehensive approach that combines professional commitment with appropriate organizational conditions and includes the patient and their family in the care process.