Intervención de fisioterapia en fase aguda en lesión medular cervical no traumática: un caso clínico
Use este enlace para citar
http://hdl.handle.net/2183/39235Colecciones
- Fisioterapia, Grao en [410]
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemTítulo
Intervención de fisioterapia en fase aguda en lesión medular cervical no traumática: un caso clínicoTítulo(s) alternativo(s)
Physiotherapy intervention in acute non-traumatic spinal cord injury: a clinical caseIntervención de fisioterapia en fase aguda en lesión medular cervical non traumática: un caso clínico.
Autor(es)
Directores
Fernández Pereira, María MontserratFecha
2024-06Centro/Dpto/Entidad
Universidade da Coruña. Escola Universitaria de FisioterapiaDescripción
Traballo fin de grao (UDC.FCS). Fisioterapia. Curso 2023/2024.Resumen
[Resumen] Contextualización del caso clínico. Varón de 17 años que comienza a percibir de forma súbita debilidad en miembros inferiores,
extendiéndose rápidamente a miembros superiores. Recibe un diagnóstico de lesión medular
cervical no traumática a nivel de C4 AIS B, secundaria a un edema medular provocado por el
sangrado de un hemangioblastoma, característico de la enfermedad de Von Hippel – Lindau.
Objetivos. Alcanzar la independencia funcional en entorno adaptado y reincorporarse a la educación y
contexto personal y de ocio.
Intervención. Se llevaron a cabo 3 evaluaciones, una al ingreso (07/02/2024), una al inicio del tratamiento
(29/03/2024), y una final (07/06/2024). Un total de 47 sesiones de 2 horas de tratamiento
fueron realizadas a lo largo de 10 semanas, en la sala de fisioterapia de la Unidad de
Lesionados Medulares del CHUAC, las cuales incluyeron terapia de marcha en Lokomat Pro
y la aplicación de un protocolo de fuerza específico para lesión medular, además de terapia
convencional. Este abordaje tuvo como objetivo aumentar fuerza en MMSS, ganar control y
equilibrio de tronco y aumentar activación muscular en MMII, entre otros.
Resultados. La intervención resulta efectiva, de acuerdo con la mejoría entorno a la fuerza en MMSS,
equilibrio y control de tronco y activación de MMII, demostradas mediante las habilidades
adquiridas durante el período de tratamiento y objetivadas en las escalas, pruebas y
cuestionarios empleados (AIS, SCIM III, WheelCon, mFRT).
Conclusiones. Se alcanzaron todos los objetivos marcados durante el período de aplicación del tratamiento,
además del progreso de la esfera psicológica. Proseguir con la terapia es imprescindible para
aprovechar al máximo el potencial de recuperación del paciente, así como observar los
efectos del mismo a largo plazo. [Abstract] Background. Seventeen-year-old male begins to suddenly in his lower limbs, quickly spreading to upper
limbs. C4 AIS B non-traumatic spinal cord injury is diagnosed secondary to spinal cord edema
due to hemangioblastoma bleeding, caracteristhic of Von Hippel – Lindau disease.
Objective. Reach a functional independence in an adapted context and reincorporate to educational,
personal and leisure environment.
Intervention. Three evaluations were conducted: the admission one (07/02/2024), one before beginning
treatment (29/03/2024) and the final one (07/06/2024). A total of 47 two - hour long treatment
sessions were completed over 10 weeks in the physical therapy room of the Spinal Cord Injury
Unit at CHUAC, which included gait therapy in Lokomat Pro and the application of a strength
protocol specifically designed for spinal cord injury, in addition to conventional therapy. This
approach aimed for upper limb muscular strength increase, trunk balance and control
improvement, increase of lower limb recruitment, among others.
Outcomes. Intervention has proven effective, according to upper limb muscle strength increase, trunk
balance and control improvement and lower limb recruitment, demonstrated through acquired
skills during treatment period and objectified in scales, tests and questionnaires used (AIS,
SCIM III, WheelCon and mFRT).
Conclusions. All objectives set were achieved during intervention, in addition to psychological field progress.
To achieve peak rehabilitation, physical therapy must keep being applied. Keeping on with
therapy is essential to make the most from patient’s recovery potential, as well as observing
long term effects. [Resumo] Contextualización do caso clínico. Varón de 17 años que comeza a percibir de forma súbita debilidade en membros inferiores,
extendéndose rápidamente a membros superiores. Recibe un diagnóstico de lesión medular
cervical non traumática a nivel de C4 AIS B, secundaria a un edema medular provocado polo
sangrado dun hemanxioblastoma, característico da enfermidade de Von Hippel – Lindau.
Obxectivos. Alcanzar a independencia funcional en entorno adaptado e reincorporarse á educación e
contexto persoal e de ocio.
Intervención. Leváronse a cabo 3 evaluacións, unha ao ingreso (07/02/2024), unha ao inicio do tratamento
(29/03/2024), e unha final (07/06/2024). Un total de 47 sesións de 2 horas de tratamento foron
realizadas ao longo de 10 semanas, na sala de fisioterapia da Unidad de Lesionados
Medulares do CHUAC, as cales incluíron terapia de marcha en Lokomat Pro e aplicación dun
protocolo de forza específico para LM, ademais de terapia convencional. Este abordaxe tivo
como obxectivo aumentar a forza en MMSS, gañar control e equilibrio de tronco e aumentar
activación muscular en MMII, entre outros.
Resultados. A intervención resulta efectiva, de acordo ca melloría entorno á forza en MMSS, equilibrio e
control de tronco e activación de MMII, demostradas mediante as habilidades acadadas
durante o período de tratamiento e obxectivadas nas escalas, probas e cuestionarios
empleados (AIS, SCIM III, WheelCon, mFRT).
Conclusións. Alcanzáronse todos os obxectivos marcados durante o período de aplicación do tratamento,
ademais do progreso da esfera psicolóxica. Proseguir ca terapia é imprescindible para
aproveitar ao máximo o potencial de recuperación do paciente, así como observar os efectos
do mesmo a longo prazo.
Palabras clave
Lesión medular
Fuerza muscular
Activación de MMII
Control del tronco
Spinal cord injury
Muscle strength
Lower limb recruitment
Trunk control
Forza muscular
Fuerza muscular
Activación de MMII
Control del tronco
Spinal cord injury
Muscle strength
Lower limb recruitment
Trunk control
Forza muscular
Derechos
Os titulares dos dereitos de propiedade intelectual autorizan a visualización do contido deste traballo a través de Internet, así como a súa reproducción, gravación en soporte informático ou impresión para o seu uso privado e/ou con fins de estudo e de investigación. En nengún caso se permite o uso lucrativo deste documento. Estos dereitos afectan tanto ó resumo do traballo como o seu contido Los titulares de los derechos de propiedad intelectual autorizan la visualización del contenido de este trabajo a través de Internet, así como su repoducción, grabación en soporte informático o impresión para su uso privado o con fines de investigación. En ningún caso se permite el uso lucrativo de este documento. Estos derechos afectan tanto al resumen del trabajo como a su contenido