Estimulación transcutánea auricular del nervio vago en desórdenes neurológicos: una revisión bibliográfica

Abstract

[Resúmen] Introducción. La estimulación transcutánea del nervio vago a nivel auricular (TaVNS) es una nueva forma de neuromodulación que ha demostrado resultados alentadores en diferentes desórdenes neurológicos, tales como el accidente cerebrovascular, la migraña, la epilepsia, el deterioro cognitivo leve y la depresión. Su carácter no invasivo y su fácil aplicación la distinguen de otras modalidades de estimulación del nervio vago, garantizando la seguridad y la tolerancia de los pacientes. De esta manera, la TaVNS se presenta como una nueva modalidad terapéutica que busca mejorar la calidad de vida mediante la estimulación del nervio vago, una estructura con capacidad de regular numerosos procesos en el sistema nervioso central. Objetivo. El objetivo principal de esta revisión es determinar la situación actual de la investigación sobre la estimulación del nervio vago de manera transcutánea a nivel auricular en trastornos neurológicos como el accidente cerebrovascular, la epilepsia, la migraña, la cefalea en racimos, la depresión y la demencia. Material y método. Se lleva a cabo una revisión bibliográfica de la literatura en las bases de datos de Cochrane Library, PEDro, Web of Science, Scopus y PubMed durante los meses de marzo y abril de 2023. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, ensayos clínicos cuasi-experimentales y estudios pilotos de los últimos cinco años. Resultados. Se incluyeron 16 artículos en la presente revisión, 6 ensayos clínicos aleatorizados, 7 ensayos clínicos cuasi-experimentales y 3 estudios piloto. Todos estos estudios reflejaron resultados positivos en relación al efecto de la TaVNS sobre el trastorno estudiado. Conclusiones. La TaVNS es una modalidad terapéutica con un alto potencial que ha obtenido resultados positivos en todos los estudios analizados, sin embargo, es necesario continuar investigando para poder determinar resultados más firmes.

[Abstract] Background. Transcutaneous vagus nerve stimulation at the atrial level (TaVNS) is a new form of neuromodulation that has shown encouraging results in different neurological disorders, such as stroke, migraine, epilepsy, mild cognitive impairment and depression. Its non-invasive nature and easy application distinguish it from other vagus nerve stimulation modalities, ensuring patient safety and tolerance. Thus, TaVNS is presented as a new therapeutic modality that seeks to improve quality of life through stimulation of the vagus nerve, a structure with the capacity to regulate numerous processes in the central nervous system. Objective. The main objective of this review is to determine the current status of research on transcutaneous vagus nerve stimulation at the atrial level in neurological disorders such as stroke, epilepsy, migraine, cluster headache, depression and dementia. Material and Method. A literature review of the Cochrane Library, PEDro, Web of Science, Scopus and PubMed databases was conducted during March and April 2023. Randomized clinical trials, quasiexperimental clinical trials and pilot studies from the last five years were included. Results. Sixteen articles were included in the present review, 6 of them randomized clinical trials, 7 quasi-experimental clinical trials, and 3 pilot studies. All these studies showed positive results in relation to the effect of TaVNS on the disorder studied. Conclusions. TaVNS is a therapeutic modality with a high potential that has obtained positive results in all the studies analyzed, however, further research is needed to be able to determine firmer results.

[Resumo] Introdución. A estimulación transcutánea do nervio vago a nivel auricular (TaVNS) é unha nova forma de neuromodulación que demostrou resultados alentadores en diferentes desordes neurolóxicas, tales como o accidente cerebrovascular, a hemicrania, a epilepsia, a deterioración cognitiva leve e a depresión. O seu carácter non invasivo e a súa fácil aplicación distínguena doutras modalidades de estimulación do nervio vago, garantindo a seguridade e a tolerancia dos pacientes. Desta maneira, a TaVNS preséntase como unha nova modalidade terapéutica que busca mellorar a calidade de vida mediante a estimulación do nervio vago, unha estrutura con capacidade de regular numerosos procesos no sistema nervioso central. Obxectivo. O obxectivo principal desta revisión é determinar a situación actual da investigación sobre a estimulación do nervio vago de maneira transcutánea a nivel auricular en trastornos neurolóxicos como o accidente cerebrovascular, a epilepsia, a hemicrania, a cefalea en acios, a depresión e a demencia. Material e método. Lévase a cabo unha revisión bibliográfica da literatura nas bases de datos de Cochrane Library, Pedro, Web of Science, Scopus e PubMed durante os meses de marzo e abril de 2023. Incluíronse ensaios clínicos aleatorizados, ensaios clínicos case-experimentais e estudos pilotos do últimos cinco anos. Resultados. Incluíronse 16 artigos na presente revisión, 6 ensaios clínicos aleatorizados, 7 ensaios clínicos case-experimentais e 3 estudos piloto. Todos estes estudos reflectiron resultados positivos en relación para o efecto da TaVNS sobre o trastorno estudado. Conclusións. A TaVNS é unha modalidade terapéutica cun alto potencial que obtivo resultados positivos en todos os estudos analizados, con todo, é necesario continuar investigando para poder determinar resultados máis firmes.