Diagnóstico ecográfico como proba Gold Standard en patoloxía podolóxica. Unha revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Introduccción: Actualmente, existen diversas patologías que afectan al pie. Para su diagnóstico habitualmente son necesarias pruebas de imagen como la ecografía que se está conviertiendo en una prueba más habitual en la consulta podológica. Objetivo El objetivo de esta revisión sistemática es conocer la sensibilidad y especificidad de la ecografía para las diferentes patologías podológicas. Metodología Se realizó una búsqueda exhaustiva en las diferentes bases de datos Pubmed, Scopus, Cochrane y Sportdiscuss filtrando entre diferentes estudios de revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados y metanaálisis de los últimos 5 años. Resultados Se seleccionaron 28 artículos con el objetivo de dar respuesta a la pregunta de estudio, que detallaron valores de sensibilidad y especificidad de la ecografía, para el diagnóstico de patologías podológicas como la fascitis plantar, lesiones de la placa plantar, complicaciones de la diabetes, enfermedad de la gota, fracturas óseas y lesiones ligamentosas y tendinosas. Conclusión La ecografía es la prueba de elección para patologías podológicas respecto a otras pruebas diagnósticas por su bajo coste, accesibilidad y disponibilidad para el podólogo. Con una alta sensibilidad y especificidad es utilizada para el diagnóstico de las complicaciones de la DM, fracturas óseas a nivel del pie y el diagnóstico de lesiones de ligamentos, no siendo una prueba tan sensible y específica para el diagnóstico de la gota.

[Resumo] Actualmente, existen diversas patoloxías que afectan ao pé. Para o seu diagnóstico adoitan ser necesarias probas de imaxe como a ecografía, que se está a converter nunha proba máis habitual na consulta podolóxica. Obxectivo O obxectivo desta revisión sistemática é coñecer a sensibilidade e especificidade da ecografía para as distintas patoloxías podolóxicas. Metodoloxía Realizouse unha busca exhaustiva nas diferentes bases de datos Pubmed, Scopus, Cochrane e Sportdiscuss, filtrando entre diferentes estudos de revisións sistemáticas, ensaios clínicos aleatorios e metaanálises dos últimos 5 anos. Resultados Seleccionáronse 28 artigos co obxectivo de responder á pregunta do estudo, onde se detallaban os valores de sensibilidade e especificidade dos ultrasóns, para o diagnóstico de patoloxías podolóxicas como fascite plantar, lesións da placa plantar, complicacións da diabetes, enfermidades da gota, fracturas óseas e lesións ligamentosas e tendinosas. Conclusión A ecografía é a proba de elección para as patoloxías podolóxicas con respecto a outras probas diagnósticas debido ao seu baixo custo, accesibilidade e dispoñibilidade para o podólogo. Con unha alta sensibilidade e especificidade, para o diagnóstico das complicacións da DM, fracturas óseas a nivel do pé e o diagnóstico das lesións ligamentosas, non sendo unha proba tan sensible e específica para o diagnóstico da gota.

[Abstract] Currently, there are various pathologies that affect the foot. For its diagnosis, imaging tests are usually necessary, such as ultrasound, which is becoming a more common test in the podiatry clinic. Objective The objective of this systematic review is to determine the sensitivity and specificity of ultrasound for different podiatric pathologies. Methodology An exhaustive search was carried out in the different Pubmed, Scopus, Cochrane and Sportdiscuss databases, filtering among different studies of systematic reviews, randomized clinical trials and meta-analyses of the last 5 years. Results 28 articles were selected with the objective of answering the study question, which detailed values of sensitivity and specificity of ultrasound, for the diagnosis of podiatric pathologies such as plantar fasciitis, plantar plate lesions, diabetes complications, disease gout, bone fractures, and ligamentous and tendon injuries. Conclusion Ultrasound is the test of choice for podiatric pathologies compared to other diagnostic tests due to its low cost, accessibility and possibility of performing it on all necessary occasions. This test has a high sensitivity and specificity for the diagnosis of DM complications, bone fractures at foot level, and the diagnosis of ligament injuries, while it is not such a sensitive and specific test for the diagnosis of gout.