Eficacia de un programa de ejercicio terapéutico y terapia asistida con animales sobre marcha y equilibrio en pacientes con Alzheimer: proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: La enfermedad de Alzheimer (EA) es una de las principales causas de dependencia y discapacidad entre las personas mayores. Esta enfermedad neurodegenerativa, de aparición lenta y evolución progresiva produce alteraciones estructurales y químicas. Clínicamente se expresa con alteraciones cognitivas y sensorio-motrices, afectando de forma negativa a la condición física. Afecta a más de medio millón de personas en España, aproximadamente al 7% de las personas mayores de 65 años y hasta un 50% en los mayores de 85 años. Objetivo: El objetivo principal del estudio es comprobar si un programa de ejercicio terapéutico (ET) y terapia asistida con animales (AAT) mejora la marcha y el equilibrio en personas con la enfermedad de Alzheimer en fase moderada. Material y método: Se plantea un ensayo clínico controlado aleatorizado, simple ciego. Serán seleccionados 14 pacientes miembros de la asociación AFALU de Lugo diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer en fase moderada. Estos usuarios se aleatorizarán en dos grupos: el grupo experimental realizará un programa de ejercicio terapéutico y terapia asistida con animales basado en el equilibrio y la marcha y el grupo control ejecutará un programa de ejercicio terapéutico únicamente. La intervención en cada grupo se llevará a cabo durante un periodo de 12 semanas de forma no simultánea y estará formada por 3 sesiones semanales de 60 minutos de duración. En este proyecto de investigación se realizarán tres evaluaciones, preintervención (valoración basal), postintervención y de seguimiento a los tres meses. Las variables analizadas en las mismas son el equilibrio, la marcha y la funcionalidad. Además, de forma secundaria se medirá también la fragilidad, la depresión y la independencia de las actividades de la vida diaria (AVDS).

[Abstract] Background: Alzheimer's disease (AD) is one of the main causes of dependence and disability among older people. This slowly progressive neurodegenerative disease causes structural and chemical alterations. Clinically, it is expressed with cognitive and sensory-motor alterations, negatively affecting physical condition. It affects more than a half million people in Spain, approximately 7% of people over 65 and up to 50% of those over 85. Objetive: The main objective of the study is to test whether a program of therapeutic exercise (TE) and animal-assisted therapy (AAT) improves gait and balance in people with moderate-stage Alzheimer's disease. Methods: A single-blind, randomized controlled clinical trial is proposed. 14 patients members of the AFALU association of Lugo diagnosed with moderate stage Alzheimer's disease will be selected. These users will be randomized into two groups: the experimental group will perform a program of therapeutic exercise and animal-assisted therapy based on balance and gait and the control group will perform a program of therapeutic exercise only. The intervention in each group will be carried out over a period of 12 weeks non-simultaneously and will consist of 3 weekly sessions of 60 minutes duration. In this research project, three evaluations will be carried out, pre-intervention (baseline assessment), post-intervention and three-month follow-up. The variables analyzed are balance, gait and functionality. In addition, frailty, depression and independence in activities of daily living (ADLs) will also be measured secondarily.

[Resumo] Introdución: A enfermidade de Alzheimer (EA) é unha das principais causas de dependencia e discapacidade entre as persoas maiores. Esta enfermidade neurodexenerativa, de aparición lenta e evolución progresiva produce alteracións estruturais e químicas. Clinicamente exprésase con alteracións cognitivas e sensorio-motrices, afectando de forma negativa a condición física. Afecta a máis de medio millón de persoas en España, aproximadamente ao 7% das persoas maiores de 65 anos e ata un 50% nos maiores de 85 anos. Obxectivo: O obxectivo principal do estudo é comprobar se un programa de exercicio terapéutico (ET) e terapia asistida con animais (AAT) mellora a marcha e o equilibrio en persoas coa enfermidade de Alzheimer en fase moderada. Material e método: Proponse un ensaio clínico controlado aleatorizado, simple cego. Seleccionaranse 14 pacientes membros da asociación AFALU de Lugo diagnosticados coa enfermidade de Alzheimer en fase moderada. Estes usuarios aleatorizaranse en dous grupos: o grupo experimental realizará un programa de exercicio terapéutico e terapia asistida con animais baseado no equilibrio e na marcha e o grupo control executará un programa de exercicio terapéutico soamente. A intervención en cada grupo levarase a cabo durante un período de 12 semanas de forma non simultánea e constará de 3 sesións semanais de 60 minutos de duración. Neste proxecto de investigación realizaranse tres avaliacións, preintervención (valoración basal), postintervención e de seguimento aos tres meses. As variables analizadas nas mesmas son o equilibrio, a marcha e a funcionalidade. Ademais, de forma secundaria medirase tamén a fraxilidade, a depresión e a independencia das actividades da vida diaria (AVDS).