La necesidad de comunicación en la relación enfermera-familia en las unidades de cuidados intensivos. Revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Introducción: El ingreso en una UCI es percibido, tanto por los pacientes como por los familiares, como una vivencia estresante. La gravedad del paciente, la aplicación de nuevas tecnologías y la complejidad de los tratamientos, hace que el esfuerzo asistencial se centre en el proceso patológico del paciente y quede, en un segundo plano, la atención a los familiares. En este contexto, la familia considera la necesidad de comunicación como una de las más importantes. Objetivo: Identificar cuáles son los factores que dificultan el establecimiento de una comunicación eficaz entre los/as enfermeros/as de la UCI y el familiar del paciente crítico ingresado en esta unidad. Metodología: Se realizó una revisión sistemática con el fin de localizar la literatura científica más actual sobre el tema a estudiar. En primer lugar, se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en la Cochrane Library y en Medline, destinada a encontrar las últimas revisiones disponibles. Posteriormente, se efectuó otra búsqueda en bases de datos de Ciencias de la Salud (Medline, Cinahl, PsycINFO), multidisciplinares (Scopus) y bases de datos especializadas en enfermería (Cuiden y Bdenf) con el propósito de hallar estudios originales. La estrategia de búsqueda se limitó a estudios publicados desde el año 2005 hasta la actualidad, en español, inglés y portugués. Resultados: A pesar de que se han encontrado 10 revisiones sistemáticas y 202 estudios originales, sólo 11 de éstos últimos se ajustan a los criterios de inclusión. Conclusiones: Encontramos una ausencia generalizada de las actividades de enfermería en relación con la comunicación del familiar del paciente crítico. Se revela la existencia de factores intrínsecos y extrínsecos a los PE como causas que dificultan el establecimiento de una comunicación efectiva.

[Abstract] Introduction: The ICU admission is taken by both patients and family, as a stressful experience. The severity of the patient, the application of new technologies and the treatment complexity makes the aid effort focuses on the patient's disease process remaining, the attention to family, in the background. In this context, the need of communication is one of the most important matters for the family. Objective: Identify the factors that hinder the establishment of effective communication between ICU nurses and family of patients admitted in this unit. Methodology: A systematic review was performed in order to find the most innovative scientific literature on the subject to study. First, a literature search in the Cochrane Library and Medline was conducted, with the aim to find the latest available reviews. Later, another search was conducted in databases of Health Sciences (Medline, CINAHL, PsycINFO), multidisciplinary (Scopus) and specialized databases in nursing (Cuiden and Bdenf) for the purpose of finding original studies. The search strategy was limited to studies published from 2005 to the present, in Spanish, English and Portuguese Results: Although 10 systematic reviews and 202 original studies have been found, just 11 of the latter fit the inclusion criteria. Conclusions: There is a general lack of nursing activities in connection with the communication of critical patient family. It is revealed the existence of intrinsic and extrinsic factors to the nurses as causes that hinder the establishment of effective communication.

[Resumo] Introdución: O ingreso nunha UCI é percibido, tanto polos pacientes como polos familiares, coma unha vivencia estresante. A gravidade do paciente, a aplicación de novas tecnoloxías e a complexidade dos tratamentos, fai que o esforzo asistencial se centre no proceso patolóxico do paciente e quede, nun segundo plano, a atención aos familiares. Neste contexto, a familia considera a necesidade de comunicación como unha das máis importantes. Obxetivo: Identificar cales son os factores que dificultan o establecemento dunha comunicación eficaz entre os/as enfermeiros/as da UCI e o familiar do paciente crítico ingresado nesta unidade. Metodoloxía: Realizouse unha revisión sistemática co fin de localizar a literatura científica máis actual sobre o tema para estudar. En primeiro lugar, levouse a cabo unha busca bibliográfica na Cochrane Library e en Medline, destinada a atopar as últimas revisións dispoñibles. Posteriormente, efectuouse outra busca en bases de datos de Ciencias da Saúde (Medline, Cinahl, PsycINFO), multidisciplinares (Scopus) e bases de datos especializadas en enfermería (Cuiden e Bdenf) co propósito de atopar estudos orixinais. A estratexia de procura limitouse a estudos publicados desde o ano 2005 ata a actualidade, en español, inglés e portugués. Resultados: A pesar de que se atoparon 10 revisións sistemáticas e 202 estudos orixinais, só 11 destes últimos axústanse aos criterios de inclusión. Conclusións: Atopamos unha ausencia xeneralizada das actividades de enfermería en relación coa comunicación do familiar do paciente crítico. Revélase a existencia de factores intrínsecos e extrínsecos aos profesionais de enfermería como causas que dificultan o establecemento dunha comunicación efectiva.