Biomecánica en carga dinámica del complejo tobillo-pie en pacientes con inestabilidad crónica post-esguince de ligamento lateral externo de tobillo

Abstract

[Resumen] Objetivos. El principal objetivo de este trabajo es revisar la evidencia científica sobre la biomecánica en carga dinámica del complejo tobillo-pie en pacientes con inestabilidad crónica post-esguince de ligamento lateral externo de tobillo. Como objetivos secundarios, se pretende determinar si existe un patrón biomecánico común en los pacientes con inestabilidad crónica de tobillo, identificar los momentos de la actividad dinámica en carga con mayores diferencias biomecánicas con respecto a los sujetos sanos y establecer si existen diferencias en la biomecánica de sujetos con inestabilidad crónica mecánica y funcional. Material y métodos. Se han consultado las bases de datos Medline, Scopus, CINAHL y Sport Discuss. La búsqueda se ha limitado a las publicaciones de los 5 últimos años. Resultados. Se han obtenido un total de 16 artículos científicos que recogen datos sobre las características cinemáticas, cinéticas y la actividad muscular. Se dividen en dos grandes grupos dependiendo del tipo de actividad en carga a la que hagan referencia: marcha y/o carrera y salto y/o aterrizaje. No se ha encontrado un patrón común en ninguna actividad en carga en cuanto a las variables cinemáticas y cinéticas. Sin embargo, los resultados sugieren que existe una pérdida de rigidez del tobillo y una estrategia motora diferente en relación a los sujetos sanos, aunque los resultados difieren en cuanto al índice de contracción muscular. Conclusiones. La principal conclusión de este estudio es la falta de acuerdo entre los autores sobre el comportamiento biomecánico en carga en los pacientes con inestabilidad crónica de tobillo. No se ha podido identificar un patrón biomecánico común, ni los momentos críticos durante las actividades en carga, ni tampoco si existen diferencias entre los sujetos con inestabilidad mecánica y funcional.