Evolución del manejo intrahospitalario del infarto de miocardio en Galicia en el período 1995-2001

Abstract

[Resumen]

Se describe el manejo intrahospitalario del infarto agudo de miocardio en Galicia en el año 2001. Se estudian los cambios producidos en la atención al paciente con infarto agudo de miocardio en Galicia en el periodo 1995-2001. Se valora la adecuación de los tratamientos con un claro beneficio sobre la morbimortalidad a las recomendaciones clase I de la ACA/AHA.

Para la realización del trabajo se utiliza la base de datos del estudio RIGA (Registro de Infartos de Galicia) del año 1995 (RIGA I) y del año 2001 (RIGA II), seleccionando los datos de los hospitales participantes en ambos estudios.

De las conclusiones del trabajo resaltamos:

- el aumento en la prescripción y optimización de los tratamientos con un claro beneficio sobre la morbimortalidad (angioplastia percutánea coronaria primaria, fibrinolíticos, antiagregantes plaquetarios, betabloqueantes, inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina e hipolipemiantes) - aumenta el porcentaje de pacientes a los que se evalúa la función ventricular y se realizan más pruebas de estudio de isquemia residual.

- aumenta la realización de coronariografías previas al alta hospitalaria sobre todo en pacientes con infarto agudo de miocardio de alto riesgo.

- hay un descenso significativo en la mortalidad que se puede relacionar con una buena traducción en la práctica clínica diaria del conocimiento adquirido en los ensayos clínicos y una mayor utilización de los tratamientos óptimos del manejo de infarto agudo de miocardio.

- la atención hospitalaria al infarto agudo de miocardio en Galicia es similiar a la ofertada en el resto de España y en determinados aspectos como la realización de angioplastia pecutánea coronaria primaria es superior a la registrada en otros estudios nacionales.